Lijekovi i oprema za kardiovaskularnu angiografiju
Selektivna kardiovaskularna angiografija zahtijeva prikladno kontrastno sredstvo i opremu za brzu kontinuiranu fotografiju X-zraka, kao i odgovarajući srčani kateter i štrcaljku pod tlakom za angiografiju.
Kontrastno sredstvo je 60-76 posto dijatrizoata meglumina, a doza je: 1 do 1,5 ml/kg po vremenu za djecu, a ukupna doza ne smije biti veća od 4 ml/kg; 50-60ml po vremenu za odrasle, a ukupna doza ne prelazi 200 ml. Prije upotrebe potrebno je napraviti test na alergiju na jod. 1 ml 30-postotnog diatrizoata meglumina može se koristiti kao intravenska injekcija. Promatrajte 20 minuta i upotrijebite ga nakon što nema odgovora. Ako ste alergični na diatrizoat meglumin, možete koristiti neionsko kontrastno sredstvo, kao što je trijodtrifenil, također može izazvati neke blage reakcije kao što su mučnina, povraćanje, svrbež kože i osip u malog broja pacijenata, tako da postoji povijest alergije na jod Bolesnici također trebaju unaprijed razmotriti hitno liječenje ili koristiti kortikosteroide i antihistaminike prije snimanja. Osim niskog rizika odgovora, neionska kontrastna sredstva daju bolje efekte slike, ali su skupa i nisu široko korištena.
Rendgenski aparat koji se koristi za kardiovaskularno snimanje mora emitirati veliki broj X-zraka u kratkom vremenu, čime se skraćuje vrijeme ekspozicije, omogućava brzo kontinuirano fotografiranje i poboljšava jasnoća slike, tako da je potreban veliki kapacitet iznad 50 mA. Snaga rendgenske cijevi je iznad 50kW. Za istovremeno snimanje u oba smjera potreban je rendgenski aparat iznad 1000kW ili dva rentgenska aparata iznad 500kW za istovremeno snimanje.
Brza fotografija zahtijeva brzi izmjenjivač filmova za promjenu filma tijekom kontinuirane ekspozicije. Općenito, brzi izmjenjivač filmova može preuzeti do 6 filmova u sekundi, a dva izmjenjivača filmova u prednjem i bočnom položaju mogu se sinkronizirati. Uređaj za poboljšanje fluorescentne slike i rendgenska filmska fotografija mogu se koristiti za snimanje 24-80 okvira slika u sekundi. Cijeli proces snimanja može se pratiti putem TV sustava. Protok kontrastnog sredstva u srcu, krvnim žilama i raznim dijelovima srca i velikih krvnih žila može se pratiti tijekom projekcije filma. Struktura se dinamički promatra. U isto vrijeme, radiografski proces se također može snimiti na traku.
Odaberite prednji, bočni ili lijevi i desni kosi položaj pri snimanju prema potrebi, a posljednjih godina koristite aksijalnu kutnu projekciju. Učinite da dio otopine radiografije pokaže bolje rezultate.
Digitalna suptrakcijska angiografija je sveobuhvatno poboljšanje slike-TV sustav za prikupljanje podataka i računalna obrada za generiranje slika, što može značajno smanjiti koncentraciju i dozu kontrastnog sredstva, i dobiti izvrsne dijagnostičke rezultate, čime se smanjuje ili izbjegava visoka koncentracija, veliki kontrast sredstva Nuspojave tijekom injekcije posebno su prikladne za slučajeve sa smanjenom funkcijom bubrega.
Srčani kateteri za snimanje zahtijevaju veliki lumen kako bi kontrastno sredstvo moglo brzo proći. Odrasli obično koriste slikovne katetere F8 i F9, a djeca mogu koristiti katetere F6 i F7. Kada se kontrastno sredstvo ubrizgava u šupljinu velike krvne žile srca kroz srčani kateter, potrebno je formirati kuglicu i brzo ući u krv s prednjeg kraja srčanog katetera kako bi se postigla najveća koncentracija i jasna vizualizacija u ovaj dio. Stoga ubrizgavanje mora biti brzo. Budući da kontrastno sredstvo ima određenu viskoznost, a šupljina katetera ima određeni otpor, potrebno je koristiti štrcaljku Kamura kako bi se postigla svrha brzog ubrizgavanja. Općenito, doza lijeka ubrizgava se za oko 1,5 sekundu. Nakon što se ubrizga određena količina kontrastnog sredstva, aktivira se štrcaljka. Uređaj za okidanje ekspozicije za brzo snimanje ili kinematografiju za početak fotografiranja. Ako je potrebno ubrizgavanje u određeno vrijeme srčanog ciklusa, određeni valni oblik elektrokardiograma pacijenta mora se koristiti kao signal za pokretanje injektora.
